本组共67例，男61例，女6例，年齿20～65岁。逐日喝酒精≥40g相连5年32例，每 日≥100g相连10年35例。持久嗜饮低度白酒或啤酒15例，嗜饮黄酒30例，嗜饮高浓度酒2 2例。酒精性肝硬化15例，脂肪肝19例，肝炎33例。随机分诊治组47例，对比组20例，两组 病例正在年齿、嗜酒水准、病程、病变水准存正在可比性。

酒精性肝病诊断准绳：①逐日喝酒均匀大于40g酒精量，相连5年以上；②肝效用损害 ，血清r-GT、AST、AKP升高较明白；③肝B超提示肝肿大，脂肪肝或肝硬化景象 ；④消除病毒性、药物性、养分性、吸血鬼肝病。本组病例均适当以上准绳。

诊治组依照中医辨证分型，用清热凉血解酒汤为根本方：茵陈、葛根、白毛夏枯草、蛇 舌草、白茅根各30g，青蒿10g，赤芍15g，丹参20g，佩兰10g，焦山楂30g。湿热郁蒸，怒火犯胃：证睹胁胀痛，脘痛纳差，恶心吐逆，面红耳赤，口苦舌干，舌红苔黄 腻，脉弦数；血清r-GT、AST、ALT升高，肝B超应声加强增密或脂肪肝，清热凉血解酒 汤加蒲公英30g，生大黄6g，银花15g；湿困脾虚，肝气郁滞：右胁隐痛，脘闷纳呆，时 常 腹泻，乏力肢重，头重神呆，舌体胖大，苔衣厚腻，脉细；肝B超提示肝肿大，中度或重度 脂肪肝，肝效用损害，清热凉血解酒汤加厚朴、半夏、苍术各10g；湿热夹瘀，肝脾 两虚：右胁痛楚，面色黧黑，醉翁面孔，鼻及颊毛细血管明白扩张，脾肿大，蜘蛛痣，肝 掌，纳呆腹泻，舌质暗或夹瘀，苔少，脉弦涩；B超提示肝硬化肝效用损害明白，白球卵白 比值颠倒，清热凉血解酒汤加当归、桃仁各10g，地鳖虫6g。以上方剂均逐日1剂，水煎，朝夕分服，连服7周为1疗程。对比组予以肝太乐片0.2g，维生素C片0.2g，齐墩果片40mg，1日3次。每周随诊1次， 20天复查肝效用。

3.1疗效准绳临床治愈：临床症状 消散，肝效用复原寻常，肝B超根本寻常；显效：临床症状根本消散，肝效用明白复原，AST 、ALT复原寻常值，肝B超示酒精性肝病病变减轻(包罗脂肪肝由重度转为中轻度，或中轻度 恢 复寻常及肝硬化病变水准无加重，脾肿大，腹水明白减轻或消散)；无效：临床症状无缓解 ，肝效用未复原甚或加重，肝B超病变未转移甚或加重。

酒精性肝病病机为酒湿困脾，瘀血阻滞，肝郁脾虚，治则为健脾化湿，凉血清热，疏 肝和胃。清热凉血解酒汤以绵菌陈、葛根、白毛夏枯草解酒毒利脾湿行动主药，蛇舌草、白 茅根利湿解毒，赤芍凉血活血。佩兰、青蒿芬芳化湿醒酒化湿浊，山楂软坚降脂，全方清利酒湿，疏肝理气，凉血活血收到良效。笔者理解，嗜饮低度酒者，酒湿伤人易从寒 化，易伤脾胃涌现湿困脾胃，诊治宜燥湿健脾。嗜饮烈酒易从热化，涌现湿热蕴结而发阳黄 ，诊治宜清泻肝经湿热为主。

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