保健食品保健品蜂产品蜂胶蜂王浆蜂蜜螺旋藻保健酒功能食品减肥减肥茶芦荟制品提取物松花粉亚麻酸21保健品网>行业资讯>学龄期儿童维D缺乏者蛮多 18岁前经常晒晒太阳很重要学龄期儿童维D缺乏者蛮多 18岁前经常晒晒太阳很重要日期：2015-03-04

寒假就快过去了，小朋友们玩得很开心，浙大医学院附属儿童医院的医生们却忙了一个寒假，特别是今年湖滨院区新增了儿童体检项目，来体检的孩子不少，医生也发现了不少问题。

“最普遍的一个情况是维生素D的缺乏，2岁前要补充维生素D这是许多家长的共识，但是2岁后我建议也要适量补充维生素D。为什么？因为日照时间短、衣服厚重、空气污染等均影响孩子内源性维生素D的产生，而维生素D并不能通过日常大多数的饮食获得。”浙医儿院儿保科主任邵洁教授说。

18岁之前补足钙 骨质疏松时间可延迟13年

体检中，浙医儿院滨江院区发现孩子们最普遍的一个问题就是维生素D缺乏，在学龄期的儿童中尤其多见。为什么会出现这样的问题？

邵主任说，这和维生素D本身的特性有一定关系。人体可以通过均衡膳食摄入不少维生素，但是惟独维生素D不能，只能通过晒太阳及少数的食物如深海鱼油才能获得。

最便捷的方式是晒太阳，但是不少家长有误区。我省曾经对500多名孕妇进行维生素D水平的测定，发现夏秋季水平最高，因为这个时间段的阳光比较充足。不过，虽然这个季节水平最高，仍有64.0%的孕母和75.0%的新生儿维生素D水平低于推荐标准 “除日照时间和皮肤暴露面积外，维生素D的产生还与日照的波长有关，波长为296-310nm的紫外线可以使皮肤产生内源性维生素D，就是说中午时分的阳光才能起到作用。”邵主任说。对于大年龄孩子来说，最便捷的办法是多做户外活动。不过因为学业压力以及天气问题，户外活动很难保证。

另外，很多家长会听到这样的建议：2岁以后孩子就没必要再专门补充维生素D了。事实上，这是一个很大的误区。邵主任介绍，维生素D和人体的骨矿化和骨健康密切相关，一般青少年期是形成人体一生峰值骨量的关键期，约99%的峰值骨量在18岁前获得，以计算机模拟人体骨骼变化，每增加10%峰值骨量，可使骨质疏松发病延缓13年。

所以，为了预防老年性骨质疏松，办法之一就是从小做好骨矿化储备。

对于孩子的建议，邵主任建议有条件的家长，最好每年带孩子去做一次体检，可通过20-羟维生素D水平、骨矿化密度等了解孩子的骨健康，根据情况适时补充。

孩子6岁以后可适当增加体检项目

从0到6岁，国家有专门的儿童保健经费，定期为孩子提供体检。不过，邵主任想提醒家长，除了大众化的体检，可根据孩子的情况适当增加一些项目，特别是6岁之后，没有免费体检后，家长也不要掉以轻心。

在寒假来体检的这些孩子中，邵主任发现了以下这些问题：尿检发现血尿、蛋白尿、心脏的房室传导阻滞、幽门螺旋杆菌阳性、乙肝大三阳，血压、血液代谢指标异常等。

所有这些疾病，其实不少可以通过一些简单的检查发现，比如尿常规和血常规。

“尿常规可以发现孩子一些隐匿性的泌尿系统问题，如慢性肾炎，如果没有及时发现和治疗，进行性发展后果就很严重，如发展成尿毒症。所以，爸爸妈妈不要小看了这些最简便的常规检查。”邵主任说，每个年龄段的孩子发育阶段不同，常见的疾病谱不同，保健重点不同，体检的项目也会有所区别。当然，个体之间也有差异，除了常规的不同年龄的体检项目外，家长可根据孩子的个体健康状况和需求增加一些检查项目，有利于早发现、早预防、早治疗。□通讯员 王雪飞 本报记者 黄淼君

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