“两年前我的手指仍是好好的，现正在变得的确不敢睹人，都不敢与人握手了。做起仅是一个指尖的肌肤有一绿豆 尺寸的小点，干干的，硬硬的，正中央稍下凹，角落翘起，不 痛不痒不红不肿，其后愈来愈大，向指甲周遭以至指背扩 展，另外几个手指做起也是如许。除了干燥外，还会增厚，指 纹消灭。冬天手指会裂开，经常要粘贴胶布，不然指尖肌肤裂开出血，不小心碰一下，钻心样疼。这给我的生存职责带来极大的未便，请问有什么要领可治好?”

确实，这类指尖肌肤的病变许众睹，占通常门诊病人的 5％-10％，紧要睹于四种局面，并且大无数睹于家庭主妇。

第一种局面睹于掌跖角度病。掌跖角皮病公众为天赋 性疾病，常有家族史，一部分是显性遗传，另一部分是隐性 遗传，临床阐扬可随遗传式样、发病年岁、各类处境条款不 同而差别。故本病的发病年岁可正在婴小儿至青丁壮，但很少产生正在50岁以上的人群。

第二种局面睹于手部湿疹。手部湿疹做起不妨仅产生 正在片面手指背及指尖掌面，主要时才智伸展至手背、手腕 部，众阐扬境地不清或小片状，略红，或有微小点状的破损， 有些有微小的渗透和鳞屑。患病工夫长则才智形成肌肤增 厚、变硬，或因手指勾当导致肌肤裂开而伴有痛楚产生，指甲也因甲周、指背等转变而致变形、变厚。

第三种局面，是另外肌肤病伴有指及甲的转变。这时指尖的肌肤才智变厚、变硬、脱皮、裂开、痛楚等。伴有指尖皮 肤病变的肌肤病有银屑病(俗称牛皮癣)、毛发红糠疹、鱼鳞 病、扁平苔癣、毛囊角化病、汗疤疹、职业慢性碰触性皮炎或 手部真菌陶染等。

第四种局面睹于更年期角皮病。更年期角皮病仅产生正在小姐，40-60岁常睹，众正在绝经前后发病。与内开释转变相闭，常产生于手掌跖受压部位，最早形成圆形或卵形角 化性丘疹，无炎症，渐伸张调解成片，角化增厚，或脱屑，皲裂，若统一陶染可导致痛楚。

记得我正在任讲师、主治医师时，曾患过举办性指掌角皮病。当时我经常要给学生上课，谁人年代，电教及众媒体教学等还远没有现时用得众，我老用粉笔写黑板，于是拇指、食指、中指也就须经常碰触粉笔。垂垂地，我的拇指及食指肌肤变得干燥，并且有小点状的硬皮片，但从没有红肿渗 出。我很速认识到这是出于碰触粉笔所致的举办性指掌角 皮病。于是，每次授课前都预先涂上护手的外用药，然后再 包上薄薄一层纱布。通过如许处置后，我手指的病变就冉冉好转直至痊愈了。

这组手指肌肤变厚变硬裂开的病好发于成年妇女。有人统计过，大部分妇女发病与碰触洗涤用品如胰子、洗涤 剂、洗洁精以及肌肤干燥等相闭、到于为什么男性很少发病，除与上述用品较少起初碰触相闭外，是否与男女内开释 的不同相闭，目前还没有定论。

正在这类病中，手指平凡无显然瘙痒，但有时因皲裂而招 致痛楚不适。有部分患者不妨明白本病的发病与碰触洗涤 剂相闭，常自行添置胶手套。但胶手套一定有衬面，由于胶 自己也是一种刺激，也可造成肌肤角化的加重，不然应戴一 副细棉纱线手套，外边再戴平时胶手套。趁机指示一句，为 容易戴平时胶手套，有些人会正在胶手套里撒些滑石粉。但 是，滑石粉除起润滑感化外，更会起干燥感化，手指会更干 燥易皲裂。于是，冬季戴如许的胶手套，最好正在手掌、指、背 等处涂抹少许防皲裂的护手油膏，以裁汰肌肤的干裂。

病人应谨慎正在生存中尽量避免碰触洗涤剂、胰子、干燥 剂，以至塑料麻将牌、自行车的车把、开车的目标盘等都要 少碰触。往往涂抹少许护肤的软膏照顾手部，如通常老用的 护手霜，或选用性地利用10％尿素软膏、尿素去炎松、10％ 硫磺软膏、5％水杨酸软膏、30％鱼肝油软膏、喜疗妥软膏、维 特明软膏。逐日外涂1-2次，可起初外涂或间歇性包敷。

口服用药最好正在医师的诱导下选用。可选用维生素A、 B、E；部分患者可试服己烯雌酚，每片1毫克，逐日一次，应 于月经第5天做起口服，3周为一疗程；亦可服甲状腺素片 30毫克，逐日一次，连服3-4周，有的能有显然疗效；若病 变主要以至极大地影响生存与职责，才智短期服低剂量糖 皮质激素或维甲酸片。