中药泡足和依那普利治疗高血压的疗效比较


1.1平常原料高血压病患者吻合WHO高血压诊断准则,本院1996年2月~1997年11月的住院或门诊病人,Ⅰ和Ⅱ期高血压。随机分组,分为医疗组和对比组。个中医疗组68例,男43例,女25例,年事最大81岁,最小41岁,均匀年事61岁,病程最长12年,最短1年,均匀8年。对比组48例,男30例,女18例,年事最大79岁,最小43岁,均匀年事61岁。病程最长10年,最短2年,均匀6年。两组病人的年事、体重、医疗前的根底血压无明显分歧。所选病人无内科要紧疾病,血尿通例、肝肾功效寻常。

1.2观看方式医疗前后查抄体重、眼底、血尿通例、肝肾功效、血糖、血尿酸、血脂、电解质。全数病人医疗前均停用其他抗高血压药物2周以上。医疗前及医疗后逐日测血压2次,取均匀值举动医疗前的根底血压及医疗后的血压。测压前安息15分钟,测压时候固定。

1.3药物医疗计划医疗组:中药泡足,由夏枯草、桑白皮、枳壳、丹参、牡蛎、白芍各30(单元克,下同),磁石、牛膝、首乌、地龙各12,石决明、决明子各15,钩藤、乌药各20,丹皮6,当归9,独活3构成。将上药加水2 000 ml煎煮,沸后20分钟取出倒入盆中,列入少量龙脑及盐,浸泡双足,时候20~30分钟每晚1次,10日为1疗程。对比组:服依那普利5 mg,逐日2次,旦夕餐后服用,如血压未降至寻常领域,加添剂量,渐增至20 mg,逐日2次,总疗程为3周,行使岁月不服用其他降压药。

1.4疗效评判以医疗前后的血压较量,根据血汗管病风行病学及人群防治报告计划会准则,分显效:舒张压(DBP)降低≥1.3 kPa,到寻常≤12.0 kPa或降低≥2.7 kPa;有用:DBP降低<1.3 kPa到寻常或降低1.3~2.5 kPa,或萎缩压(SBP)降低≥4.0 kPa;无效:血压未降到上述领域。

2.1临床症状的改正,随血压降低,患者头痛、头晕、目炫、乏力、失眠等症状减轻或没落达91%。

2.2降压疗效显功用、有用率、总有用率,中药泡足组分辨为64.7%、33.8%、98.5%,依那普利组分辨为72%、21%、93%。两组总有用率无明显分歧P>0.05。睹表1。

中药泡足降压幅度(萎缩压/舒张压均值)为3.5/2.4 kPa,降压明显,P<0.01。依那普利降压幅度为3.0/2.3 kPa,提示也光鲜下降。但两组比拟较降压幅度无光鲜分歧。睹表2。

2.4不良反响中药泡足,无不良反响。服依那普利产生咳嗽7例,其他不良反响有头昏、胸闷等,停药后没落,均能僵持医疗。

高血压病以动脉血压升高为首要呈现,可惹起血管、脑、心、肾等器官病变,其机制众与肾上腺素、去甲肾上腺素的排泄及肾缺血有着亲昵合连。祖国医学以为:高血压属“眩晕”、“头痛”、“肝风”规模,其发病机制与肝肾阴阳气血失调相合:如《杂病源流犀浊,中风源流》叶天士归纳诸家学说,维系自身的临床体验,进一步阐明“精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢”,导致“内风旋动”的发病机制。按照“阴平阳秘”表面,拟平调肝肾阴阳气血致衡为法[1],这与当今众种西药之医治神经、血管、内排泄等机制邻近似。方中药物性味众寒,大部入肝经,方中药物众经动物实行表明具有水平纷歧的降压效用。个中丹参能扩张血管,养血活血,寓“治风先治血,血行风自灭”之义,故肝风可随血行而熄,牛膝利尿镇定,引血下行而降压,决明子有下降血清胆固醇与降血压的效力,首乌补肝肾,益精血,能阻滞胆固醇正在血管内浸积而最终能改正血管弹性起到安静血压主意[2]。浸泡双足而能下降血压的来由是足少阴肾经与足厥阴肝经均起于足底或趾(涌泉穴、大敦穴),药味循经而上,从而到达调气血,档脱沟淖饔谩?BR>医疗高血压病方式稠密,本法接纳浸泡双足的方式降压总有用率高于对比组,且无毒副效用,符合于各样来由惹起的高血压病。

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